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T 急性淋巴细胞白血病 (T-ALL) 的特征是约 20-25% 的患者存在多种基因变异,预后不良。值得注意的是,约 60% 的 T-ALL 患者 Notch1 活性增加,这是由于激活 NOTCH1 突变或 FBW7 基因变异,这赋予细胞强大的生长优势。Notch 信号的治疗靶向可能具有临床意义,尤其是对于化疗难治性患者。本研究利用在 NOD/SCID 小鼠中系统植入的一组儿童 T-ALL,并根据 NOTCH1/FBW7 突变进行遗传表征,研究了一种新型抗 Notch1 单克隆抗体的治疗效果。抗 Notch1 治疗大大延迟了携带 Notch1 突变的 T-ALL 细胞的植入,包括来自反应不佳者或复发患者的样本。值得注意的是,抗 Notch1 疗法与地塞米松联合使用可显著增强治疗效果。抗 Notch1 治疗增加了 T-ALL 细胞凋亡,降低了增殖,并对 Notch 靶基因表达产生了强烈的抑制作用,同时对涉及细胞代谢的基因表达谱进行了复杂的调节。连续移植实验表明,抗 Notch1 疗法可能会损害白血病起始细胞的功能。这些结果显示了 Notch1 阻断对 T-ALL 的治疗效果,突出了与地塞米松联合使用的潜力,并确定了治疗反应的替代生物标志物。

T 急性淋巴细胞白血病异种移植中 Notch1 的治疗性抗体靶向治疗

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