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摘要 临床前模型表明 IM156 具有抗癌活性,IM156 是一种新型双胍类线粒体蛋白复合物 1 氧化磷酸化 (OXPHOS) 抑制剂。这项首次人体剂量递增研究招募了患有难治性晚期实体瘤的患者,以确定最大耐受剂量 (MTD) 或推荐的 2 期剂量 (RP2D)。符合条件的患者每隔一天 (QOD) 或每天 (QD) 口服 IM156,并评估其安全性、剂量限制性毒性 (DLT)、药代动力学和初步疗效信号。22 名晚期癌症患者(胃癌,n = 8;结直肠癌,n = 3;卵巢癌,n = 3;其他,n = 8)接受了 100 至 1,200 毫克 IM156,QOD 或 QD。没有 DLT。然而,1,200 毫克 QD 因恶心而耐受性不佳; 800 mg QD 被确定为 RP2D。最常见的治疗相关不良反应 (TRAE) 是恶心 (n = 15; 68%)、腹泻 (n = 10; 46%)、呕吐 (n = 9; 41%)、疲劳 (n = 4; 18%) 和腹痛、便秘和血乳酸升高 (n = 2 各 ; 9%)。3 级恶心 (n = 3; 14%) 是唯一 ≥ 3 级 TRAE。血浆暴露量随剂量成比例增加;与相应的 QOD 方案相比,QD 给药后第 27 天平均曲线下面积 (AUC​ 0-24 ) 值更高。7 名 (32%) 患者(2 名 [9%] 确认)观察到病情稳定 (SD),这是最佳反应。据我们所知,这是 OXPHOS 抑制剂的首个 1 期研究,该研究为癌症的进一步临床开发建立了 RP2D。观察到的 IM156 不良反应是可控的,SD 是最佳反应。

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