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摘要：直肠癌在全球范围内产生重大负担，通常需要用于本地晚期病例的多模式治疗。长途化学放电疗法（LCRT）和短道辐射疗法（SCRT），然后是传统的新辅助方法。最近的试验有利于LCRT，这是由于改善了局部控制。然而，遥远的肿瘤复发仍然是一个关注的问题，促使探索全新的新辅助治疗（TNT）是一种全面的治疗策略。免疫检查点抑制剂（ICIS）显示出希望，特别是在不匹配修复缺陷（DMMR）或微卫星不稳定性 - 不稳定性高（MSI-H）肿瘤中，可能会革新新辅助方案。非手术管理（NOM）代表了针对实现完全临床反应（CCR）的主体患者的可行替代疗程后治疗。此外，使用循环肿瘤DNA（CTDNA）监测最小残留疾病（MRD）是一种无创方法，用于评估治疗反应。本综述综合了有关TNT，ICIS，NOM和CTDNA的当前证据，阐明了它们对直肠癌管理的影响，并突出了未来研究和临床应用的途径。
JCM-13-02562.pdf
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