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背景:接受靶向治疗的类风湿关节炎(RA)患有结核病(TB)的风险更高。这需要诊断和治疗潜在的结核病感染(LTBI)。我们旨在评估RA中LTBI的诊断和治疗在韩国有效,并通过计算接受有针对性治疗的RA患者的活动性结核病的发病率来估计结核病发育的风险。方法:我们分析了接受了接受生物疾病改良抗疾病药物(BDMARDS)或JANUS激酶(JAK)抑制剂的RA患者的两项前瞻性队列研究的数据。我们选择了靶向治疗的新起动器,并将其分为三组,分别接受肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂,非TNF抑制剂和JAK抑制剂。然后,我们比较了每组一线治疗期间的LTBI患病率,治疗率和主动结核病发生率。结果:本研究包括765例RA患者(574名TNF抑制剂使用者,132名非TNF抑制剂使用者和59个JAK抑制剂使用者)。观察期分别为1,255.2人年(PYS),264.7 PYS和53.3 PYS。所有765名患者进行了LTBI筛查,阳性率为26.5%(n = 203)。,189(93.1%)接受了治疗。只有一名患者在TNF抑制剂组中,对干扰素伽马释放分析(IGRA)为阴性,在随访期间没有接受LTBI治疗并发展了活跃的TB。结论:尽管开始靶向治疗的RA患者的LTBI患病率略有升高,但指定LTBI筛查和治疗的韩国指南有效防止潜在的TB活跃。

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