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非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的主要类型,其中大约25%被诊断为早期NSCLC,应接受手术切除(1,2)。但是,术后较高的复发率对预后有负面影响,I期患者约30%,III期患者的预后最高为75%(3-5)。NSCLC患者手术后的常见复发强调了优化辅助治疗区以消除残留肿瘤的重要性(6)。先前的研究表明,术后基于顺铂的化学疗法可以为NSCLC患者带来生存益处,5年总生存率(OS)率提高了5 - 10%,此外,Vinorelbine和Cisplatin的结合是目前是目前的标准辅助治疗方案,是分辨率阶段III-III – III – III – III-NSCLC(7)。但是,化学疗法的毒性降低了患者的依从性和治疗效果(4)。表皮生长因子受体(EGFR)突变是NSCLC中最常见的基因组改变类型,高加索人的发病率范围为10-20%至亚洲人群的50%(11)。EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对晚期EGFR-突变NSCLC患者的效率已被广泛接受,目前的研究正在探索EGFR-TKI在辅助环境中的应用(12)。在临床实践中,尽管生存益处,成本和生活质量也是治疗决策的重要考虑因素。患者的生活质量也反映了患者的身体和心理状况,AES的影响还包括在内。,辅助EGFR-TKI的无病生存率(DFS)受益。然而,对于EGFR突变患者,OS分析仅显示出较高的趋势而没有明显的好处,除了接受EGFR-TKI管理的患者的不良事件(AES)少于接受化学疗法的患者(风险率[RR]:0.26,95%CI:0.18 - 0.18 - 0.38,P <0.00001)(13)。多维评估不仅有利于全面的评估和决策,而且还可以提高患者的依从性。因此,与化学疗法作为EGFR-TKI的好处进行了成本效益分析,以评估EGFR-TKI的好处,以作为EGFR-突变的NSCLC患者的辅助治疗,以便全面地选择最佳辅助治疗,并为临床决策制定和健康保险保单配方提供指导。

成本效益

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