美国食品药品监督管理局批准的B细胞指导的治疗剂的自身免疫性疾病在临床表现和病理生理学方面出人意料地多样化。在这篇综述中,我们着重于最近对B细胞耗竭在这些多种自身免疫性疾病的疗效,迅速扩展的批准药物的Armammentarium以及未来方法中的临床和机理见解。B细胞的致病作用包括不同的功能,例如自身抗体的产生和促炎性细胞因子以及通过抗原呈递T细胞的间接功能。B细胞排放策略的功效各不相同,并且可能会导致疾病发病机理的复杂性和B细胞作用的相对贡献。此外,B细胞耗尽疗法并非同样针对所有患者的所有B细胞子群,这可能解释了反应的某些可变性。在扩展的自身免疫性疾病中,新型嵌合抗原受体(CAR)T细胞进近的B细胞耗竭的最新报道突出了B细胞耗竭在重置免疫耐受性中的潜在作用。还将讨论消除自动反应性B细胞和浆细胞的相对重要性以及这样做的方法。
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