尽管过去十年取得了许多科学和技术进步,但抗癌药物的新药研发的流失率仍然高达 95%。最近的药物开发部分遵循利宾斯基 5 规则 (Ro5),尽管许多获批药物并不符合这些规则。随着 Covid-19 疫苗开发策略大大加速药物开发,或许现在是时候质疑仿制药开发流程本身,以找到更高效、更具成本效益和更成功的方法。人们普遍认为药物通过两种方式渗透细胞:磷脂双层扩散和载体介导的转运蛋白。然而,新出现的证据表明,载体介导的转运可能是药物吸收的主要机制,而不是长期以来认为的扩散。计算生物学越来越多地协助药物设计实现理想的吸收、分布、代谢、消除和毒性 (ADMET) 特性。完善药物进入靶细胞作为细胞内药物作用的先决条件是一种合理且令人信服的途径,有望降低药物损耗率,尤其受到慢性终身治疗的青睐。新药开发正在迅速从利用超五规则 (bRo5) 扩展到脉冲药物输送系统和基于片段的药物设计。利用转运蛋白作为药物靶标并提倡 bRo5 分子可能是提高药物特异性、减少剂量和毒性并从而彻底改变药物开发的解决方案。本综述探讨了细胞表面转运蛋白在药物开发中的开发以及与改善治疗指数的关系。
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