摘要 可以使用侵入性方法监测脑血流 (CBF) 自身调节 (AR),例如颅内压 (ICP) 和动脉血压 (ABP),以计算 CBF AR 指数 (PRx)。监测 PRx 可以减少患者继发性脑损伤的程度。脑血流图 (REG) 是一种经 FDA 批准的测量 CBF 的非侵入性方法。REGx 是一种 CBF AR 指数,是根据 REG 和手臂生物阻抗脉冲波计算得出的。我们的目标是测试 REG 的神经监测效果。对 13 名神经重症监护患者进行了 28 次测量。使用生物阻抗放大器和定制软件在笔记本电脑上记录 REG/手臂生物阻抗波形。同一程序用于离线数据处理。病例 #1:患者平均 REGx 从第一天的 -0.08 增加到第二天的 0.44,表明颅内顺应性 (ICC) 恶化 (P < 0.0001,CI 0.46–0.58)。两天的格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 均为 5。病例 #2:REGx 从第一次记录的 0.32 降低到最后一次记录的 0.07 (P = 0.0003,CI -0.38 至 -0.12)。GCS 分别为 7 和 14。病例 #3:在 36 分钟的记录中,REGx 从 0.56 降低到 -0.37 (P < 0.0001,95%,CI -1.10 至 -0.76)。中心静脉压从 14 mmHg 变为 9 mmHg。 REG 脉搏波形态从 ICC 较差变为 ICC 形态良好。生物阻抗记录可以量化 CBF AR 的主动/被动状态,指示 ICC 的恶化并实时呈现。REGx 可以作为 PRx 的合适、非侵入性替代方案,用于头部受伤患者。
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