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二项式反应/无反应终点可能无法完全表征骨髓纤维化治疗的贫血相关益处。在这些对来自第 2 和第 3 阶段试验的骨髓纤维化患者随时间输血负担的新分析中,momelotinib 与未使用和使用过 JAK 抑制剂的人群的平均红细胞输血负担减少有关。在所有试验中,≥ 77% 接受 momelotinib 治疗的患者与基线相比保持或经历了输血强度的改善,这突出表明 momelotinib 为大多数骨髓纤维化患者提供了持续的贫血益处。目的:贫血是骨髓纤维化的主要特征,通常通过红细胞 (RBC) 输血进行治疗,这可能导致负面预后、生活质量和医疗保健相关的经济影响。 Janus 激酶 (JAK) 1/JAK2/激活素 A 受体 1 型抑制剂 momelotinib 获批用于治疗骨髓纤维化和贫血患者,其依据是临床试验中贫血、脾脏和症状获益的证据,这些获益以二项式反应/无反应终点表示。在本事后描述性分析中,进一步描述了 momelotinib 对未使用和使用过 JAK 抑制剂的患者中 RBC 输血负担随时间的影响。方法:在基线和 24 周治疗期间收集所有输血的 RBC 单位,最初在单组 2 期研究中作为概念验证分析,然后在 3 期 SIMPLIFY-1、SIMPLIFY-2 和 MOMENTUM 研究中分别与对照药物(芦可替尼、最佳可用疗法 [BAT] 和达那唑)进行比较。结果:在第 2 阶段研究中,平均输血需求变化为 -1.5 单位/28 天,85% 的患者 (35/41) 实现了输血量数字减少。在 SIMPLIFY-1、SIMPLIFY-2 和 MOMENTUM 中,平均输血需求下降

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