摘要。目前使用酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)索拉非尼,Lenvatinib,Vandetanib和Cabozantinib进行甲状腺癌治疗;但是,它们的临床功效和毒性差异尚不清楚。这项荟萃分析根据34项研究评估了这四个TKI的功效和毒性。用95%置信区间(CI)计算了部分反应(PR),稳定疾病(SD),与TKI相关的不良事件(AES)和中位无进展生存期(PFS)的合并发生率。对TKI的完全反应极为罕见(0.3%)。在分化的甲状腺癌中观察到Lenvatinib的最高PR率和最长的PF(69%,95%CI:57-81和19个月,分别为95%CI:9-29),甲状腺中甲状腺症中的甲状腺症和vandetanib在甲状腺癌中的甲状腺癌(40%,95%CI:95%CI:25-56和31个月CI)中。尽管每个TKI的AES停药率相似,但每个TKI的AE最常观察到的AE(索拉非尼的手脚综合征,lenvatinib的高血压和蛋白尿的手脚综合征,vandetanib的QTC延长)。TKI疗效和AE概况的确定差异可能可以更好地了解甲状腺癌治疗。尽管TKI是甲状腺癌治疗的有前途的药物,但它们不太可能导致治愈。因此,即使在TKI时代,也需要一种多模式治疗,包括手术,放射性碘治疗,外束放射疗法和TKI,以优化患者提高存活率的机会。
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