摘要:我们回顾了急性髓样白血病(AML)的非APL(急性前临床细胞白血病)变体中单核细胞分化和分化诱导的重要性,急性髓样白血病(AML),一种恶性肿瘤,这种恶性肿瘤为特征,其特征在于非正性髓样细胞的扩散。即使细胞分化块是一个基本特征,AML细胞也可以显示出有限的分化迹象。根据法国 - 美国 - 英国(FAB-M4/M5子集)和世界卫生组织(WHO)2016分类,单核细胞分化的特征是形态学体征和与细胞通信和粘附有关的特定分子标记的表达的特征。更重要的是,关于细胞遗传学和分子遗传异常,单核细胞FAB-M4/M5患者在接受常规强化细胞毒性治疗时对这些患者没有任何重大预后影响。相反,Fab-M4/M5患者对Bcl-2抑制剂Venetoclax的敏感性降低,这似乎是由于涉及细胞代谢和生存的线粒体调节的常见分子特征,包括与其他AML患者相比,对BCL-2的依赖性降低。因此,对Bcl-2抑制的易感性不仅取决于常规AML疗法已知的一般抵抗/易感性机制,而且还取决于涉及分子靶靶本身或靶标的分子环境的特定机制。与分化相关的分子机制可能在人类AML中靶向疗法的未来实施中变得重要。AML细胞分化状态也与对其他靶向疗法的易感性有关(例如CDK2/4/6和溴化群抑制),而分化诱导似乎是几种靶向抗AML疗法的抗血清效应的一部分。
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