摘要 背景 急性髓系白血病 (AML) 仍然是一种很难治愈的疾病,因为白血病干细胞 (LSC) 持续存在,对不同的化疗具有抗性,是 80% 未接受同种异体移植的 AML 患者难治/复发 (R/R) 疾病的基础。 方法 在本研究中,我们发现白细胞介素-1 受体辅助蛋白 (IL-1RAP) 蛋白在所有 AML 亚型的 LSC 细胞表面过度表达,并证实与最常见的潜在 AML 靶点相比,它是 AML 中一个有趣且有前途的靶点,因为它不由正常的造血干细胞表达。在建立针对 IL-1RAP 的嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞在慢性粒细胞白血病中的疗效概念验证后,我们假设第三代 IL-1RAP CAR T 细胞可以消除无法满足医疗需求的 AML LSC。结果我们首先证明 IL-1RAP CAR T 细胞可以在诊断时和复发时从 AML T 细胞中产生。在体外和体内,我们展示了 IL-1RAP CAR T 细胞对表达不同水平 IL-1RAP 的 AML 细胞系的有效性以及自体 IL-1RAP CAR T 细胞对诊断或复发时 AML 患者原代细胞的细胞毒性。在患者来源的复发性 AML 异种移植模型中,我们证实 IL-1RAP CAR T 细胞能够在外周血中循环并在骨髓和脾脏中迁移,对原发性 AML 细胞具有细胞毒性并可提高总体生存率。结论总之,我们的临床前结果表明,基于 IL-1RAP CAR T 的过继疗法可能是 AML 治疗的一种有前途的策略,值得对这种 CAR T 细胞疗法进行临床研究。
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