症状,射线照相异常和替代诊断的排除)(6,7)。肉汤培养物通常需要12-16天才能识别出经常引起NTM PD的MAC物种,但是诊断样品质量和数量变化会延迟微生物学诊断和治疗反应的评估(8)。因此,需要快速且可重复的诊断测定法,以提高NTM PD诊断和治疗反应评估的速度和准确性。mac芽孢杆菌和其他病原体释放无细胞的DNA(CFDNA)进入循环中,因为它们的宿主的免疫反应裂解并清除了它们(9),以从血液样本而不是从感染部位衍生出的标本来微创诊断(10,11)。传统的分子诊断方法(包括PCR方法)通常缺乏始终检测到血液中病原体衍生的CFDNA所需的灵敏度,尤其是当病原体负担可能较低时(例如,感染早期或开始抗菌反应之前))。新的群集定期间隔短的短滴虫重复序列(CRISPR) - 基于CFDNA测定可以提高CFDNA检测效率,以允许在特定的诊断和及时治疗监测的血液样本中检测病原体衍生的CFDNA(12,13)。引导RNA - CAS12A/引导RNA复合物与其靶序列的介导的结合刺激其侧支裂解活性,从而降解猝灭的荧光寡核苷酸探针,以允许特异性,超敏感和浓度靶DNA检测(14,15)。我们假设血清MAC CFDNA可以准确检测MAC感染并监测其对治疗的反应,因为血清MAC CFDNA浓度应反映实时MAC负担,并且不受可能影响当前方法的痰液变化影响。在这项研究中,我们为血清MAC CFDNA开发了一种敏感的CRISPR分析,以允许基于MAC感染的快速,准确的非痰液检测,评估其对治疗的反应以及疾病复发的检测。我们的结果表明,CRISPR MAC血清结果准确检测MAC感染,并在MAC定向治疗开始后迅速而逐渐改变,这表明血清MAC
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