摘要肿瘤微环境(TME)中免疫细胞和基质细胞之间的复杂相互作用显着影响肿瘤进展。髓样细胞,包括与肿瘤相关的巨噬细胞(TAM),中性粒细胞(TAN)和粒细胞衍生的抑制细胞(MDSC),有助于TME的免疫抑制(Nakamura(Nakamura)(Nakamura和Smyth)(细胞Mol Immu Immu Immu Immu-Nol 17(1):1-12(1-12(2020)。https://doi。org/10. 1038/s41423-019-0306-1; Nat Rev Immunol的Denardo和Ruffell 19(6):369–382(2019)。https://doi。org/10. 1038/s41577-019-0127-6)。这对依靠宿主免疫来发挥作用的新型免疫治疗剂提出了重大挑战。这项系统评价探讨了围绕抑制磷酸肌醇3-激酶γ(PI3Kγ)的临床前证据,作为逆转实体瘤中髓样驱动的免疫抑制的一种策略。在2022年10月6日使用关键字和主题标题术语搜索相关研究的 embase,Medline和PubMed数据库。 针对动物模型中PI3Kγ抑制作用的研究受到预定义的包含和排除标准。 提取的数据包括肿瘤生长动力学,生存终点和荟萃分析的免疫反应。 遵循 Prisma和Moose指南。 在综述和荟萃分析中总共包括了36项涵盖73种动物模型的研究。 肿瘤模型涵盖了乳房,结直肠,肺,皮肤,胰腺,脑,肝脏,前列腺,头颈部,软组织,胃癌和口腔癌。 生存分析表明,联合疗法的总体生存中位生存率明显增加。embase,Medline和PubMed数据库。针对动物模型中PI3Kγ抑制作用的研究受到预定义的包含和排除标准。提取的数据包括肿瘤生长动力学,生存终点和荟萃分析的免疫反应。Prisma和Moose指南。在综述和荟萃分析中总共包括了36项涵盖73种动物模型的研究。肿瘤模型涵盖了乳房,结直肠,肺,皮肤,胰腺,脑,肝脏,前列腺,头颈部,软组织,胃癌和口腔癌。生存分析表明,联合疗法的总体生存中位生存率明显增加。主要的PI3Kγ抑制剂为IPI-549和TG100-115,表现出对伽马同工型的良好特异性。组合疗法,通常涉及化学疗法,放疗,免疫检查点抑制剂,生物学剂或疫苗。对肿瘤生长动力学的分析表明,尽管对PI3Kγ单一疗法的反应具有统计学意义,而联合治疗组的肿瘤生长则更加一致地降低。这项系统评价对研究了髓样驱动的肿瘤免疫抑制中的PI3Kγ抑制作用进行了全面的分析。确定的研究强调了通过调节髓样细胞功能来重塑TME的PI3Kγ抑制潜力。PI3Kγ抑制与其他治疗方式的组合表现出增强的抗肿瘤作用,这表明一种协同方法可以克服免疫抑制。这些发现支持PI3Kγ靶向疗法的潜力,尤其是在组合方案中,是多种实体瘤类型中未来临床探索的有前途的途径。
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