摘要:FXI因子的抑制剂代表了一类新的抗凝剂,这些抗凝剂正面临临床批准,以治疗急性冠状动脉综合征(ACS),静脉血栓栓塞(VTE)和预防心房纤维化(AF)。这些新的抑制剂包括化学小分子(Asundexian和Milevexian),单克隆抗体(Abelacimab,osocimab和Xisomab),以及反义寡核苷酸(Ionis-fxirx),因此它们具有非常精神分裂和不同的药物素。除了基于其药理异质性的临床疗效和安全性外,在合并症患者中使用这些药物还可以与其他伴随疗法进行药物与药物相互作用(DDIS)。尽管仅几乎没有临床证据,但可以通过考虑其药代动力学特性,例如CYP450依赖性代谢,与药物转运蛋白的相互作用和/或消除途径来预测临床相关的DDI。这些特征可能有助于区分它们与直接口服抗凝剂(DOAC)抗-FXA(Rivaroxaban,Apixaban,Edoxaban)和凝血酶(Dabigatran)(dabigatran)的使用,其药代动力学对P -gp -gp抑制剂/诱因非常依赖。在本综述中,我们总结了与CYP450/P-GP抑制剂和诱导剂新抗FXI DDI的当前临床证据,并指示DOAC抗FXA的潜在差异。
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