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非小细胞肺癌 (NSCLC) 因其复杂的肿瘤内异质性而成为“精准医疗”的完美典范。它的特点是一系列分子变异,这些变异可以深刻影响这种疾病的自然史。随着时间的推移,人们发现了几种分子变异,为生物标志物驱动的治疗铺平了道路,并从根本上改变了“致癌基因成瘾” NSCLC 患者的预后。Kirsten 大鼠肉瘤 (KRAS) 突变存在于多达 30% 的 NSCLC(尤其是腺癌组织类型)中,并且已在几十年前被确定。自发现以来,其分子特性及其对特定底物的显著亲和力已导致 KRAS 被定义为不可治疗的变异。尽管如此,人们还是进行了许多尝试来开发能够靶向 KRAS 信号的药物,但直到几年前,这些努力都没有成功。直到最近,全面的基因组分析和广泛的遗传变异分析才允许识别不同类型的 KRAS 突变。这一棘手的步骤终于为 KRAS 突变患者的治疗方法开辟了新领域,并有望改善他们的预后和生活质量。在这篇评论中,我们旨在强调(表观)遗传 KRAS 特征中最有趣的方面,希望为 NSCLC 中靶向 KRAS 的最新技术指明方向。

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