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摘要肺癌的发生依赖于细胞内的半胱氨酸来克服氧化应激。包括非小细胞肺癌 (NSCLC) 在内的几种肿瘤类型通过过表达胱氨酸转运蛋白 SLC7A11 上调 xc - 胱氨酸/谷氨酸反向转运蛋白 (xCT) 系统,从而维持细胞内半胱氨酸水平以支持谷胱甘肽合成。核因子红细胞 2 相关因子 2 (NRF2) 通过调节 SLC7A11 充当氧化应激抵抗的主要调节器,而 Kelch 样 ECH 相关蛋白 (KEAP1) 充当氧化反应转录因子 NRF2 的细胞质抑制因子。KEAP1/NRF2 和 p53 的突变会诱导 NSCLC 中的 SLC7A11 激活。细胞外胱氨酸对于提供对抗氧化应激所需的细胞内半胱氨酸水平至关重要。胱氨酸可用性中断会导致铁依赖性脂质过氧化,从而导致一种称为铁死亡的细胞死亡。xCT 的药理抑制剂(SLC7A11 或 GPX4)会诱导 NSCLC 细胞和其他肿瘤类型的铁死亡。当胱氨酸摄取受损时,细胞内的半胱氨酸池可以通过转硫途径维持,该途径由胱硫醚-B-合酶 (CBS) 和胱硫醚 g-裂解酶 (CSE) 催化。外源性半胱氨酸/胱氨酸和转硫途径参与半胱氨酸池和下游代谢物会导致 CD8 + T 细胞功能受损和免疫疗法逃避,从而削弱免疫反应并可能降低免疫治疗干预的有效性。细胞焦亡是一种以前未被认识的受调节细胞死亡形式。在由 EGFR、ALK 或 KRAS 驱动的 NSCLC 中,选择性抑制剂可诱导细胞焦亡和凋亡。靶向治疗后,线粒体内在凋亡途径被激活,从而导致 caspase-3 的裂解和活化。因此,gasdermin E 被激活,从而导致细胞质膜通透化和细胞溶解性焦亡(以特征性细胞膜膨胀为标志)。本文还讨论了 KRAS G12C 等位基因特异性抑制剂的突破和潜在的耐药机制。关键词溶质载体家族 7 成员 11 (SLC7A11);核因子红细胞 2 相关因子 2 (NRF2);铁死亡;焦亡;KRAS G12C 等位基因特异性抑制剂;非小细胞肺癌 (NSCLC)

非小细胞肺癌的生物学见解

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