老年人使用甲蛋白酶的使用仅限于65岁以上的患者:•对其他抗抑郁药反应•具有青光眼•最初每天的前列腺肥大不超过30 mg。任何剂量的增加都应受到密切的医疗监督。低于正常维持剂量可能足以产生令人满意的临床反应。对老年患者的甲蛋白酶的药代动力学研究表明,半衰期更长,代谢清除率较慢。此信息意味着,米亚梅林的单个夜间剂量应该比老年人分裂的剂量更可取。另外,低于正常维持剂量可能足以产生令人满意的临床反应。小儿种群不应用于对18岁以下儿童和青少年的治疗(请参阅第4.4节)。口服使用方法。片剂应在不咀嚼的情况下吞咽。如果将平板电脑减半以使吞咽更容易,则必须服用两个平板电脑。4.3对活性物质或第6.1节中列出的任何赋形剂的禁忌症过敏。躁狂症。严重的肝病。4.4使用小儿种群的特殊警告和预防措施不应用于治疗18岁以下的儿童和青少年。如果根据临床需要做出治疗的决定,则应仔细监测患者的自杀症状。这种风险一直存在,直到发生重大缓解为止。与自杀相关的行为(自杀企图和自杀思想)和敌意(主要是攻击性,对立行为和愤怒)在与接受安慰剂治疗的儿童和抗抑郁药相比,在临床试验中更频繁地观察到接受抗抑郁药的儿童和青少年。此外,缺乏有关儿童和青少年的长期安全数据,这些数据缺乏有关成长,成熟和认知和行为发展的长期安全数据。自杀/自杀思想或临床恶化抑郁症与自杀思想,自我伤害和自杀(自杀相关事件)的风险增加有关。由于在最初几周或更多治疗中可能不会进行改善,因此应密切监测患者,直到发生这种改善。一般的临床经验是,自杀的风险可能在恢复的早期阶段增加。患有自杀史的患者,或者在开始治疗之前表现出很大程度的自杀意念的患者被称为自杀思想或自杀企图的更大风险,应在治疗期间进行仔细的监测。
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