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引言脱发Areata(AA)是一种毛囊(HF)的自身免疫性疾病,其范围从头皮上的圆形斑块到完全脱发,与巨大的心理爆发有关,与患者相关(1,2)。AA的病因尚未完全了解,但可能涉及遗传易感性和环境触发器的组合(3)。我们先前表明,细胞毒性的天然杀戮2组成员D阳性(NKG2D +),CD8 + T细胞积累在皮肤中并有助于HF破坏(4、5)。AA的发病机理还与促促炎细胞因子的过度表达有关,例如干扰素γ(IFN-γ)和共同γ链(γC)细胞因子,这些细胞因子破坏了HF免疫特权并促进细胞毒性T淋巴细胞的生存和功能。值得注意的是,这些促进性细胞因子通过其受体通过Janus激酶/信号转移器的家族和转录激活剂(JAK/STAT)发出信号。JAK/STAT途径在先天和适应性免疫以及Hema-Topoiesis中都起着至关重要的作用。jak/stat途径的不受约束的激活有助于多种自身免疫性疾病和增殖性疾病,使JAKS成为治疗此类疾病的药理操作的有吸引力的靶标(8,9)。的确,小分子JAK抑制剂(JAKI)在治疗类风湿关节炎和骨髓纤维化以及其他自身免疫性和恶性增生性疾病方面表现出临床效率(10-12)。AA的特征是JAK/STAT活性的失调,特别是γC细胞因子和IFN-γ信号传导途径(3,4)。我们的实验室最近率先使用JAK1/2抑制剂鲁唑替尼和bariticinib,以及pan-jak抑制剂Tofacitinib在人AA治疗中的使用(3,13-15)。然而,尚未研究JAK1,JAK2和JAK3抑制对AA中Ruxolitinib,Bariticinib和Tofacitinib的治疗益处的相对贡献。最近,许多JAK选择性抑制剂已进入临床试验,以治疗各种恶性肿瘤和炎症性疾病。例如,一种JAK1选择性抑制剂Incb039110在慢性斑块牛皮癣和髓纤维的II期试验中显示出效率(16,17)。JAK2选择性抑制作用 - ITOR CEP-33779似乎在全身性红斑狼疮的小鼠模型中有效(18)。fedra-tinib和parcritinib是其他JAK2选择性抑制剂,在髓增生性疾病的鼠模型以及髓样和淋巴性恶性肿瘤中表现出治疗性有效性(19,20,20)。

选择性抑制JAK3信号足以逆转脱发Areata

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